МБОУ "Казаковская ОШ"  Родительский сайт    6+

Форма заявления

 

 

 

Директору МБОУ «Казаковская ОШ»

Харитоновой Ольге Павловне

 

Ф.И.О.  _________________________________________________________

_________________________________________________ родителя (законного представителя) ненужное зачеркнуть

 

проживающего по адресу: __________________________________________________
___________________________________________
_______

Телефон (дом.сот.)_______________________
Паспорт серия ___________ № _____________ выдан (кем и когда) ________________________________________________________________

________________________________________________________________      

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу зачислить в _____ класс  ____________________________________________________________

                                             указать номер класса                                              указать наименование ОУ

_____________________________________моего ребенка _______________________________________

                                                                                                          (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________________________

 

1.Дата рождения ребенка :________________________________________________________________

2.Место рождения ребенка : ______________________________________________________________

3.Свидетельство о рождении ребенка :серия ____________№ _______________, выдано __________

__________________________________________________________________________________________________________«_____» ____________________________________________________ г.

 

4.Место проживания ребенка (фактическое):

4.1.Место регистрации ребенка (если не совпадает с адресом проживания)

Село  ___________________________________

Улица __________________________________

Дом _____ корп. __________ кв. ____________

 

Село  ___________________________________

Улица __________________________________

Дом _____ корп. __________ кв. ____________

 

5. Из какого дошкольного ОУ прибыл ребенок: ___________________________________________

________________________________________________________________________________________

 

Получатели услуги:

Мать: Ф.И.О. ___________________________________________________________________________

Место работы: ___________________________________________________________________________

Должность: _____________________________________________________________________________

Контактный телефон  : ____________________________________________________________________

Е-mail: __________________________________________________________________________________

 

Отец:   Ф.И.О. ___________________________________________________________________________

Место работы: ___________________________________________________________________________

Должность: _____________________________________________________________________________

Контактный телефон  _____________________________________________________________________

Е-mail:__________________________________________________________________________________

 

Законный представитель ребенка

Ф.И.О. ________________________________________________________________________________

Место работы: __________________________________________________________________________

Должность: _____________________________________________________________________________

Контактный телефон  _____________________________________________________________________

Е-mail:___________________________ _______________________________________________________

 

Для многодетной семьи указать № удостоверения __________________________________________

 

Ознакомлен (а)  с уставными документами школы (Лицензия, аккредитация ,Устав, образовательные программы, локальные акты).

 

            _________________                                                «_____» _____________20____года

                   (подпись)

Дата последнего обновления страницы 14.06.2018
Сайт создан по технологии «Конструктор сайтов e-Publish»